读书族小说网 - 耽美小说 - 急诊科观察病历在线阅读 - 分卷阅读110

分卷阅读110

    给人倒了杯热水来。

丈夫捧着热水杯子,汗湿的手心里有了点温暖,终于缓过气,说道:“医生,谢谢你们。”

赵彬露出一个温和可亲的笑,安抚他:“没事,都是我们医生应该做的。”

“医生,”丈夫手上用力,一次性纸杯捏的有些变形,热水一下子洒了他一手,“她,她能活得下来吧?”

赵彬把水杯抽出来,给他递去一张纸:“你要相信我们,医生也和你一样,我们是最希望病人好起来的,肯定会尽全力的。”

丈夫几乎魂不守舍,捂着脸又哭了起来:“她如果出什么事,我真不知道该怎么办?今天下午我们两个还吵架,我现在想起来,我觉得……!我不在乎费用,不在乎别的什么,我只求医生,你们想想办法,一定要救她!”

第15章主诉:发热、心悸3小时

喉头水肿的病人在气管切开后第二天恢复了意识。根据各项检查结果,基本判断是过敏反应所致。激素治疗以后,颜面部的水肿开始消退,虽然口腔溃疡没有愈合,但后续没再出现气道痉挛等更加危险的情况。下一步治疗建议病人出院后做过敏源检测,明确过敏源,避免接触。

赵彬在下夜班之前去看病人,护士正在给她清理气管套管的分泌物。她的眼睛平静地看着护士的动作。右手边,担惊受怕一晚上的丈夫趴着床沿睡着了,病房里的动静也没把人吵醒。赵彬小声向护士询问了病人今天的生命体征,简单问了几个问题,安抚了病人几句,便悄声离开。

“新年快乐啊老赵!”回到休息室里,心内科老总给他道了个新年祝福。

赵彬回了礼,才想起今天已经大年三十。他看了看微信,没看到罗铭遥的消息。冷战了半个多月,他回家都没给过人好脸色,怎么还能无耻期待他主动发回新年问候?而且算算时间,今天是罗铭遥的夜班。元旦后面排班出来时候,他还跟他感叹过一番运气不佳,最后安慰罗铭遥“大年三十班一般轻松”。闹到这个程度,连春节都没气氛了。他叹了口气,突然觉得自己又蠢又可恨。

心内科老总看他收拾东西要走,问道:“不等会儿领导来拜年发了东西再走?就等一会儿了。”

赵彬挥了挥手,迅速换了衣服离开医院。回到家,他简单收拾了一下,就出门去超市买菜了。

大年三十很平静这个定理,是C大附院大多数人的经历,但对于罗铭遥来说,就没这么平静。

C大附院其实年前半个月开始,病人就陆续出院离开了。随着老病人出院,新病人入院减少,随时都处于满床状态的病房也有了空床,甚至有些房间都空了。在这个全国人民最重视的节日,没有紧急情况,谁会想来医院过年?考虑到过年期间病人都不会增加太多,护士长直接锁了三分之一的房间。

病人量减少,过年期间值班也变化了。以往是各组值班,过年直接改成了两组合并值班,大概10天轮一个班,也就是每个人过年只用值一个班,没排上夜班的会安排查房班协助值班医生。这个时候排班为公平起见,用的是抽签大法。罗铭遥的运气也不知道该说好还是不好,一下就抽中了这个大年三十。虽然面子上说的是“无所谓”,甚至说一句“大年三十是好班”,但不能和爱人一起守岁,罗铭遥心里多少有些失落。尤其是这半个月冷战,都没好好和赵彬说过话……

和赵彬的冷战是双方面的。他也憋着一点气,觉得赵彬逼自己有点过。他不是赵彬,他也有自己的人生轨迹。然而赵彬太强势了,总想把他的人生规划得和自己一样,认为只有留院才是最好的。罗铭遥一边无聊地刷着手机,一边低头叹气:被赵老师宠着,他竟然也有点脾气了,以前要是赵彬脸色不好,他忙着承认错误都来不及,怎么会这么倔着,连句软话都不愿说。

四点半左右,急诊科转上来一个发热、心悸3小时的病人,考虑是个甲状腺危象。病人既往就确诊甲状腺功能亢进,治疗依从性比较差,经常不规律停药。这一次受凉后出现肺部感染,甲亢症状加重,搞成了甲状腺危象。急诊科转来的时候,体温40.3℃,心率135次/分,全身大汗,呕吐了3次。

甲状腺危象是内分泌的急重症,内分泌科住院总刚才在急诊会诊就已经问清楚了病情,现在全力指挥抢救,罗铭遥作为值班医生协助抢救。两个人又一起详细询问病史加查体,向病人家属交代病情和风险。

“刚在急诊科就让他们开了甲硫咪唑吃上了,”老总解释着,坐在旁边指导罗铭遥下医嘱:“这会儿转上来我看时间也差不多了,把碘剂准备上,待会儿就给他滴。地塞米松5mg,配500ml盐水静滴,q8h,危象解除了再改强的松口服。诱发因素是感染,但是现在危象更要命,所以还是必须把激素用上。一边我们做头孢他啶皮试,用头孢他啶抗感染治疗。”

病房走廊里传来一阵大吼声,护士跑过来汇报:“老总,值班医生,病人现在情绪很烦躁,身上心电监护线全部都扯掉了,还要拔输液管,我们都只能让家属按着病人了。”

老总点了点头,示意已经知道。“刚才我们看生命体征平稳的,呼吸正常,氧饱和度好的,可以用点镇静的药物。地西泮10mg肌注下一个,我出去让她们马上执行。”

罗铭遥依言敲击键盘下好医嘱。顺手把各项检查也点上。等老总回来的时候还不忘汇报:“我刚刚看到他急诊的生化出来了,血钾有点低,我给他开点口服钾?”

“可以。”老总说,“他今天吐了几次,待会儿又要镇静,进食减少,还要电解质平衡和能量的问题。这样,给他一组糖盐水吧……还有心率这么快,开点倍他乐克给他口服,减慢心率。”

两个人凑一起把医嘱完善了,老总又接了电话去其他科会诊,丢下一句“有事打电话”,就匆匆离去。罗铭遥花了些时间写好首程、大病历、各种沟通,拿着知情同意书找病人和家属签字。忙完了,也差不多六点过了,到了吃完饭得时间。

大年三十,医院食堂也放假了,没办法打饭,好在各科室都会给留守的医生护士开小灶。护士长带着护士在年前拿着科室资金采购一番,今天中午拿了rou菜和电磁炉过来,在科室给大家煮火锅,中午没吃完,晚上又继续加热了开锅。休息室那边一会儿就传来了nongnong的火锅香气。

“罗铭遥!可以吃晚